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近日,隨州市中心醫(yī)院婦科二病區(qū)成功為一位90歲高齡的宮頸癌反復(fù)導(dǎo)致宮腔積液患者實施了高難度、微創(chuàng)化的宮腔鏡下宮腔積液置管術(shù),以精湛技術(shù)打破“年齡禁忌”,充分展現(xiàn)了市中心醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作診療的能力與水平。
患者2個月前,因?qū)m頸癌導(dǎo)致宮腔大量積液于外院行經(jīng)腹穿刺引流術(shù)后短暫緩解,近日,該患者再次因腹部不適檢查發(fā)現(xiàn)宮腔出現(xiàn)大量積液,形成巨大腹盆腔包塊,這給她帶來了下腹部脹痛不適,同時因嚴重的壓迫周圍臟器,造成排便困難、腎積水、多重耐藥菌感染等,嚴重影響了老人的日常生活和生存質(zhì)量。老人在家屬的護送下輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院尋求治療,但因患者高齡、合并基礎(chǔ)疾病多、手術(shù)及麻醉風(fēng)險極高,且積液位置特殊,常規(guī)治療手段效果不佳或風(fēng)險過大,問題一直未能得到有效解決。
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抱著最后的希望,該患者來到隨州市中心醫(yī)院。面對如此高齡、基礎(chǔ)狀況復(fù)雜且飽受病痛折磨的患者,腫瘤科聯(lián)合婦科二病區(qū)、無痛中心、超聲影像科、泌尿外科、感染性疾病科、中醫(yī)科等迅速啟動多學(xué)科會診(MDT),對患者的病情進行了全面、深入、細致的評估。專家們一致認為:宮腔積液是導(dǎo)致患者全身狀況惡化的首要原因,再次經(jīng)腹穿刺雖可暫時緩解癥狀,但反復(fù)操作導(dǎo)致感染、復(fù)發(fā)的難題仍有待解決!最終確定經(jīng)陰道無痛宮腔鏡檢查+宮腔積液引流+置管術(shù),此術(shù)經(jīng)人體自然腔道操作無新增創(chuàng)傷,宮腔鏡直視下探明宮頸管腔道后放置引流管,可以實現(xiàn)術(shù)后持續(xù)引流的目的,更好的解決宮腔積液復(fù)發(fā)的困擾。在無痛中心主任尤華、超聲醫(yī)生的協(xié)助下,婦科二病區(qū)主任李進實施微創(chuàng)的宮腔鏡檢查+宮腔積液引流術(shù)+宮腔引流管放置術(shù),患者的“隆起腹”消失了,患者術(shù)后恢復(fù)良好。
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宮腔鏡(陰道內(nèi)鏡)技術(shù)在解決宮腔內(nèi)病變方面具備無可比擬的精準、微創(chuàng)、安全和高效性,尤其適用于高齡、體弱、無法耐受大手術(shù)的患者。市中心醫(yī)院婦科二醫(yī)護團隊始終致力于婦科疾病診療技術(shù)的創(chuàng)新與應(yīng)用,尤其在高齡、危重、疑難婦科疾病的微創(chuàng)診療領(lǐng)域積累了豐富經(jīng)驗。我們堅信,以先進技術(shù)為支撐,以多學(xué)科協(xié)作為保障,以患者需求為中心,定能為更多的疑難患者帶來生的希望。(供稿通訊員:李進、黃凱)
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