【江西醫(yī)療隊】鄭文龍：“我和我的患者”

隨州日報

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    2月29日，距江西援隨醫(yī)療隊隊員、上猶縣中醫(yī)院內一科主任鄭文龍支援廣水抗疫，恰好三周。期間，他加入廣水市第一人民醫(yī)院感染性疾病科，參與新冠肺炎患者救治工作，日子忙碌而充實。工作之余，鄭文龍用文字記錄下了其中難忘的點滴與感悟。以下來自鄭文龍記錄：
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步行6公里，為了患者平安

    2月17日，是一個特殊的日子，這天我第一次給患者使用無創(chuàng)呼吸機進行輔助通氣！
    病區(qū)24床的病人是一位79歲的老人，被確診為新冠肺炎患者。17日晚上，老人病情突然加劇，呼吸困難。值班同事在群里說了老人情況，我放心不下，也怕給領導與同事添麻煩，就誰也沒告訴，跟著手機地圖導航走了六公里，花了一個多小時趕到了醫(yī)院，現場查看患者病情。
2 y% W1 E  M6 ~    經過對患者相關病史、癥狀體征及體檢結果等綜合分析，我決定為患者進行無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸治療?；颊咦铋_始非常抵觸，拒絕呼吸機輔助治療。我耐心為患者解釋，無創(chuàng)呼吸機治療風險較低且效果最佳，并安慰他，我是從江西來湖北的醫(yī)療志愿者，有這方面經驗，請他相信我。在我的解釋下，他慢慢接受了我的治療方案。
    剛開始，老人與呼吸機配合不佳，我在床邊一邊耐心指導他怎樣用鼻子呼吸，怎樣配合好呼吸機的呼吸功能；一邊根據他的情況，在病床旁調整參數。很快，老人呼吸困難得到明顯緩解，對我豎起大拇指。這一刻，我感到無比高興！看到病人病情穩(wěn)定下來，我覺得與病人近距離接觸的風險不值一提。
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“我更加確定，科學防范能夠有效阻斷病毒傳播”

5 t" f3 |" J- ?$ J9 C. t9 N$ ^: B    2月19日上午，我為17名患者采集了咽拭子樣本進行新冠病毒核酸檢測。咽拭子采集過程中，會刺激到患者的咽喉，引起咳嗽、干嘔反射，可能產生帶病毒的高速氣流飛沫，附著在防護面罩上或者穿過防護，被感染的風險很大。每次采集前，我都會和患者溝通?；颊邔ξ覀兊墓ぷ鞣浅＠斫?，主動配合，采集工作完成得很順利。
0 t! f$ ^: B' x1 B    下午，我和同事陪同一位新冠肺炎確診患者去復查肺部CT?；颊咛幱跉夤芮虚_狀態(tài)，搬動過程中，會從氣管切口噴出大量分泌物氣溶膠，極易令同處一室的人感染。陪同協助患者檢查完，很多人問我：你知道這人核酸檢查陽性，又是氣管切開狀態(tài)，特別容易傳染人嗎？我說我知道，但這是我的病人，而且我已經做了完全的防護，是安全的。
    我在戰(zhàn)“疫”最前線，與很多患者近距離接觸，我依然很健康。我更加確定，只要科學防范，我們能夠有效阻斷病毒傳播。

患者不焦慮，病情好得快

0 M5 U* ^* Y9 Z    2月20日，我查房發(fā)現很多患者心理焦慮、失眠，對治療情況信心不足。近20年的臨床經驗告訴我，他們需要及時進行心理疏導。
* S7 |' X! K. b    我和同事通過醫(yī)患微信群，傾聽患者訴說，對他們的問題及時進行解答；建議患者在身體情況允許的前提下多做運動，比如打太極拳、八段錦，跳健美操、原地踏步等。我給他們發(fā)去了八段錦的教學視頻及注意事項，還錄制了一些簡單可行的運動視頻，讓他們照做。
3 a9 G! d. O2 I( F% f# g    2月21日下午查房時，我問他們運動做得怎么樣，大部分患者已開始照著視頻進行鍛煉，一些不會使用微信的老年患者，我就去床邊指導他們進行合適的運動。通過我和同事的努力，我們病區(qū)有很多患者通過進行康復運動，焦慮的心理狀態(tài)得到了緩解。病房里漸漸熱鬧起來，病友們相互鼓勵，每次核酸檢查結果陰性、有病友出院，他們都會相互祝賀。歡聲笑語代替了焦慮不安，患者們變得積極樂觀了起來。
6 p% p8 Z6 G2 Q! S    轉眼之間，來到廣水已經大半個月了，雖然穿著防護服時很憋悶、很辛苦，說不想家也是假話，但每每想到醫(yī)者的使命，看到患者康復后的笑容，我的心中便充滿了力量。(整理：彭曉華、劉冬、王琪)