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本帖最后由 隨州日報(bào) 于 2020-2-28 09:44 編輯
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, ^$ j3 C+ P1 [( h- \- ]風(fēng)雨同舟戰(zhàn)疫情 不負(fù)韶華踐初心
% F* b) k2 W- M D1 b ——隨州市醫(yī)療保障局全力戰(zhàn)“疫”保民生 w _9 D. N( B
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面對(duì)突如其來的疫情,市醫(yī)療保障局在市委、市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,在市疫情防控指揮部的統(tǒng)一指揮下,第一時(shí)間召開緊急工作會(huì)議,制定防控措施;第一時(shí)間組建工作專班,明確責(zé)任分工;第一時(shí)間貫徹落實(shí)國家、省醫(yī)保政策,出臺(tái)我市醫(yī)療保障政策,為打贏抗疫阻擊戰(zhàn)貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。% Y3 w* l- u5 |' B( N$ H
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+ ]* T$ y; M3 C0 B" V% M特殊政策保障先行
. M% N7 r% m% Q1 e6 }3 Y一、住院醫(yī)療有保障。對(duì)確診新冠肺炎患者和疑似患者,搶救治療需要使用醫(yī)保目錄外藥品和政策范圍外診療項(xiàng)目的費(fèi)用,按醫(yī)保乙類費(fèi)用報(bào)銷;在醫(yī)保目錄支付范圍內(nèi)的,取消限制使用范圍?;颊哚t(yī)療費(fèi)用按我市基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助政策支付,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政補(bǔ)助。, W5 p+ q' b$ N
二、救治費(fèi)用先墊付。對(duì)定點(diǎn)新冠肺炎搶救治療病人的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其搶救救治醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先行墊付,單獨(dú)核算,不受醫(yī)??傤~控制限制,減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金壓力。截至2月25日,我市各級(jí)醫(yī)療保障部門已向各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付醫(yī)保基金5870萬元,其中,市本級(jí)650萬元、隨縣2320萬元、廣水1550萬元、曾都區(qū)1350萬元。
2 V6 K2 k: p3 m/ w. q3 Y4 y! F三、異地就醫(yī)無擔(dān)憂。新冠肺炎患者異地就醫(yī)報(bào)銷不受異地轉(zhuǎn)外就醫(yī)支付比例調(diào)減限制,醫(yī)保支付部分由就醫(yī)地醫(yī)保部門先行墊付,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由就醫(yī)地財(cái)政補(bǔ)助。
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( s) ]2 G. c9 U綠色服務(wù)保駕護(hù)航+ T3 {( V- T' z( z; `# v
四、參保繳費(fèi)可延長。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費(fèi)截止時(shí)間由原來的2020年2月29日延長至疫情結(jié)束后1個(gè)月,對(duì)尚未辦理2020年度城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)手續(xù)的居民,鼓勵(lì)在網(wǎng)上辦理參保繳費(fèi)手續(xù),在疫情期間繳費(fèi)的,取消3個(gè)月醫(yī)保待遇等待期。尚未辦理參保繳費(fèi)的疑似或確診新冠肺炎患者,先診療后繳費(fèi),不設(shè)醫(yī)保待遇等待期。. }: S3 n& ]/ Z7 ?+ D7 R, `6 |
五、醫(yī)保報(bào)銷可延長。疫情防控期間,參保人員需到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷業(yè)務(wù)的,可推遲到疫情結(jié)束再進(jìn)行報(bào)銷,因疫情影響延遲申報(bào)的,不受申報(bào)時(shí)限的限制。9 h" n/ I+ p ~4 y+ y5 j
六、慢病購藥擴(kuò)范圍。醫(yī)保門診重癥(慢性)疾病患者購藥定點(diǎn)擴(kuò)大至所有醫(yī)療機(jī)構(gòu),購藥由按月調(diào)整為按季購藥;增加部分藥店作為購藥定點(diǎn),進(jìn)一步方便門診重癥(慢性)疾病患者購藥;對(duì)器官移植患者的抗排斥藥,由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期配送;對(duì)不能進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷即時(shí)結(jié)算的,疫情結(jié)束后,持門診費(fèi)用收據(jù)、處方到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接報(bào)銷。
( X5 A6 ?$ s3 y5 O5 R" Z0 o; ?七、住院結(jié)算快捷化。對(duì)疑似新冠肺炎的病人住院不受住院三日內(nèi)時(shí)限申報(bào)限制和再次住院需間隔15日后再申報(bào)的限制;對(duì)部分還未辦理社會(huì)保障卡或社會(huì)保障卡遺失的參保人員,可持身份證在全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);未辦理身份證的,可持居民戶口薄在全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
6 u G9 E- Y6 ]& t6 x八、經(jīng)辦服務(wù)提效率。疫情期間,參保對(duì)象可通過網(wǎng)絡(luò)、電話辦理參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、異地就醫(yī)、意外傷害、生育備案及用人單位人員增減、信息修改等相關(guān)業(yè)務(wù)。
7 o: Y$ d. ^' d& i- c2 X$ l' Z九、防疫用藥保供應(yīng)。對(duì)涉及到治療新冠肺炎的藥品和耗材允許線下采購;對(duì)市中心醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)防控新冠肺炎的中藥制劑和核酸檢測等價(jià)格進(jìn)行調(diào)查核算,制定標(biāo)準(zhǔn),為疫情防控提供政策保障。# O# m" h4 i; H/ I1 p* Q
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2 K& S0 X, L. ~ 全程監(jiān)管溫暖民心0 A# X' ]9 @3 |2 Y
開展新型冠狀病毒疫情防控以來,按照市防疫指揮部的統(tǒng)一安排,市醫(yī)保局巡查工作專班迅速行動(dòng),深入防控一線,對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店開展每日督查。
1 }2 U3 m7 Z: l5 q十、保障正常營業(yè)。督促各醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店正常開門營業(yè),不因疫情影響人民群眾用藥需求。, j1 x$ a3 G; r/ F" H3 z
十一、保障價(jià)格平穩(wěn)。對(duì)口罩、酒精、消毒液、溫度計(jì)、體溫槍、藥品等緊缺防控物資開展市場價(jià)格監(jiān)測,確保市場平價(jià)平穩(wěn),對(duì)于供應(yīng)和價(jià)格情況異常的責(zé)令整改,情節(jié)嚴(yán)重的將終止其醫(yī)保協(xié)議。& d( I2 I' G- ?' j, m) \+ l% j
十二、保障物資供應(yīng)。針對(duì)市場口罩、酒精、消毒液供應(yīng)短缺等問題,市醫(yī)保局實(shí)行一對(duì)一包保措施,想千方設(shè)百計(jì),指導(dǎo)各連鎖藥店全面動(dòng)員、全員上陣、全線出擊,跨市跨省尋找進(jìn)貨渠道和資源,協(xié)調(diào)開具通行證明。元月23日至2月25日,我局共協(xié)調(diào)定點(diǎn)藥店采購口罩514萬只,酒精110噸、消毒液175噸,保障了市場供應(yīng),堅(jiān)定了人民群眾戰(zhàn)勝疫情的信心。/ T" c9 ]% E: e+ G/ D' F9 V
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