“早期胃癌相當于一顆剛出芽的種子,生長范圍比較局限,斬草除根的效果比較好;一旦癌細胞擴散、轉移,就會像茂盛的樹木,蔓延到各個器官,即使是手術切除,也很難把腫瘤枝葉全部清除而不復發(fā)?!?/div>
雖然80%的早期胃癌都沒有癥狀,但在王富生這卻有跡可循,只是他大意錯失了最佳手術機會。原來面診時,龔渭華醫(yī)生了解到,3、4年前王富生的大哥、二哥都因胃癌去世,兄弟中已經有三人患癌,而這就是典型的家族性胃癌。
“胃癌的高危因素之一是遺傳性,胃癌患者的一級親屬父母和親兄弟姐妹,得胃癌的風險比一般人群平均高出2~3倍?!?/div>
在龔渭華醫(yī)生的建議下,王富生的兩位弟弟也在當?shù)蒯t(yī)院做了檢查,結果最小的弟弟也查出胃癌,還好是在早期,現(xiàn)在已經做完手術,出院了。
五兄弟都愛吃腌菜等高鹽食品
這也是引發(fā)胃癌的高危因素
王富生兄弟自小生活在浙贛邊界的玉山,食物匱乏的年代,腌菜是必不可少的重要菜肴。這些年經濟好轉了,但酸菜、豆腐乳、臘肉這些高鹽、腌菜食品,卻成了他們生活中的一部分。
“高鹽的食物,可以破壞胃黏膜;腌制品中硝酸鹽通過細菌的作用,可以分解成亞硝酸鹽和強致癌物亞硝胺,亞硝酸鹽和亞硝胺會誘導胃黏膜的癌變,也就是細胞基因的突變,從而增加胃癌發(fā)生的幾率。”龔渭華醫(yī)生說。
目前研究還發(fā)現(xiàn),大量新鮮蔬菜水果的攝入,有降低患胃癌的風險,“蔬菜水果中含有大量的維生素C,維生素C具有較強的還原性和抗氧化作用,能抑制亞硝酸胺的合成?!?/div>
除了飲食生活習慣和遺傳因素外,幽門螺旋桿菌和胃里面有息肉等癌前病變也是胃癌高發(fā)的重要因素。目前大多數(shù)認為,胃癌可能是幽門螺旋桿菌長期感染和其他因素共同作用的結果。
國內幽門螺旋桿菌的感染率在40~60%,有些人治療后還會再感染,生活中共餐制導致細菌的口對口傳播,是感染率高居不下的主要原因。所以,要減少感染風險,龔渭華醫(yī)生建議,聚餐時增加一雙公筷或分餐制。
胃癌,在日本是“良性疾病”
與我們談癌色變不同,作為胃癌高發(fā)率的日本,他們卻一致認為胃癌不會致死,是個“良性疾病”。而事實上,日本胃癌死亡率真的很低。
2017年,龔渭華醫(yī)生曾經去日本癌癥研究會有明醫(yī)院進修三個月:
“去了三個月,對日本醫(yī)療印象中最深的有三個:一是他們手術實行的是無血原則,就是從未見他們手術中輸過血,術前也不常規(guī)備血;二是手術十分嚴謹,術中出血量非常少,基本上見到一滴出血立即進行止血;三是對胃癌的早期發(fā)現(xiàn)率高達60%以上,而目前中國早期胃癌篩查較好的中心最高也不到40%?!?/div>
差距為什么這么大?龔渭華醫(yī)生認為原因在于胃鏡檢查, 這是日本40周歲以上人群的常規(guī)體檢項目。在慢性胃炎-胃黏膜萎縮-腸化生-異型增生-胃癌這一癌變模式中,胃鏡檢查作為胃癌診斷的金標準,它的優(yōu)勢在于直接看到胃黏膜的病變和活檢,對于癌前病變、早期癌變能很好地分辨,做到早期干預、早期治療。
“國內做胃鏡的觀念還未普及,一般人也是胃部不適、有了明顯癥狀以后,才想起來要做個胃鏡檢查,這個時候往往就是進展期胃癌了?!?/div>
龔渭華醫(yī)生說,要想遠離胃癌,一定要提前預防,“40歲以上的,可考慮每兩年要做一次胃鏡檢查;如果家里有腫瘤遺傳史的高危人群,尤其是父輩和親兄弟姐妹得過胃癌的,建議每年做一次胃鏡檢查?!碑斎贿€要合理膳食、飲食規(guī)律、少吃腌熏油炸食品,不吃霉變食物;控制飲酒和抽煙。
合理飲食,定期檢查,完全不用“談癌色變”!點朵小花提醒自己,同時也讓更多人看到!
來源:人民網(wǎng)
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